出っ歯（上顎前突）の歯列矯正

出っ歯（上顎前突）とは?

出っ歯は正式には上顎前突（じょうがくぜんとつ）といい、主に上の前歯が前方に突き出ている状態を指します。出っ歯の状態は、見た目だけでなく、咬合（かみ合わせ）のバランスや食事の咀嚼、発音、歯周病リスクにも影響を及ぼしますので、出っ歯（上顎前突）の歯列矯正は見た目の改善だけでなく口腔の健康維持の観点からも重要です。

出っ歯（上顎前突）の状態では、上の前歯が前に突き出て見え、下の歯との間に大きな隙間が生じることがあります。出っ歯（上顎前突）は、遺伝的要因や生活習慣、骨格の問題によって引き起こされることが多く、指しゃぶりや爪噛みなどが影響している場合があります。早期に治療を開始することで効果的に歯列矯正可能です。

出っ歯（上顎前突）の原因

出っ歯（上顎前突）の状態は、さまざまな原因から引き起こされます。

遺伝的要因

出っ歯（上顎前突）は、遺伝的要因が大きく影響するケースが多くあります。家族に出っ歯の人がいる場合、子供も同様の悩みを持つ可能性が高まります。特に骨格の問題として、上顎の成長が過度に進んでしまうことが原因とされています。遺伝的要因による出っ歯（上顎前突）は早期に治療を開始することで、治療期間を短縮することが可能です。

習慣的要因

出っ歯（上顎前突）の形成には日常生活での悪習慣も影響します。例えば、指しゃぶりや爪を噛むなどの行為が長期間続くと、上の前歯が前に出てしまうことがあります。また、口呼吸や舌の位置の悪さも原因となることがあります。このような習慣を早めに改めることで、上顎前突の進行を防ぐことができます。

環境的要因

出っ歯（上顎前突）の発生には環境的要因も影響します。例えば、通常の食事が固く、噛む力を頻繁に使う文化的背景がある場合、上顎の発育が正常に行われやすいです。一方で、柔らかい食事ばかりを取る習慣があると、上顎の成長に不均衡が生じやすくなることがあります。また、骨の成長に影響を与える病気や事故も、出っ歯（上顎前突）の原因になる場合があります。

出っ歯（上顎前突）を放置した場合のリスク

見た目の問題

出っ歯（上顎前突）は見た目に大きな影響を与えます。上の前歯が異常に前に突出しているため、笑ったり話したりする際に非常に目立ちます。特に子供や若い人々にはコンプレックスとして心理的な影響を及ぼすことが懸念されます。出っ歯を矯正歯科で治療することで、こうした見た目の問題を解消し、笑顔に自信を持てるようになります。

咬合の問題

出っ歯（上顎前突）は噛み合わせ（咬合）にも大きな問題を引き起こします。前歯が前に出ているため、上下の歯が正しく噛み合わないことが多いです。
この不正咬合は、食事をする際に十分に食べ物を噛み砕けなかったり、話すときに発音が不明瞭になることがあります。また、咬合の不調は歯全体への負担を増加させ、虫歯や歯周病のリスクを高めることにもなります。出っ歯の歯列矯正により、正しい咬合を取り戻し、健康的な口腔環境を維持することができます。

ドライマウス・歯周病のリスク

出っ歯（上顎前突）はドライマウスや歯周病のリスクも高めます。前歯が前に突出していると、口が閉じにくくなることで口腔内が乾燥しやすくなり、唾液の自然な洗浄作用が低下します。これが原因で歯周病菌が増殖し、歯茎の炎症や歯の喪失を引き起こす可能性があります。矯正治療や必要に応じて抜歯を行い、正しい歯の位置と健康的な歯周状況を取り戻すことが重要です。

出っ歯（上顎前突）の歯列矯正治療

出っ歯（上顎前突）の矯正治療は、小児と大人によって方法が異なってきます。
当院では、小児矯正では、何歳かにもよりますが、主に「バイオネーター（BN）」を使用し、成人矯正では、ケースにもよりますが、主に「クワドヘリックス（QH)＋バイオテンプレート（BT)」、その後、ケースにより抜歯又は非抜歯で、「マルチブラケット（エッジワイズ法）」で治療することになります。

子供の出っ歯（上顎前突）の治療には、成長途中の骨や歯を利用できるという利点があります。特に遺伝的要因による上顎前突の場合、早期治療が推奨されます。早期に治療を開始することで、治療期間を短縮し、成長を利用して自然に歯列を整えることが可能です。

バイオネーター（BN)

バイオネーターとは、筋肉の動きを利用して下顎の骨の成長を前方へと促すための装置です。下顎が下がっている(後退している)顔立ち、噛み合わせのお子様を対象に使用します。

クワドヘリックス（QH)

ワイヤーの固定式拡大装置で、上顎の側方(横方向)への成長を誘導する装置です。

バイオテンプレート（BT)

バイオテンプレートとは、歯の咬み合わせを正しく誘導し姿勢のバランスを整える装置です。正しい歯の咬み合わせが合わせが現れた時点で矯正治療も併用していきます。
また顎関節症の方には、機能障害の改善のために使用します。

エッジワイズ矯正（ワイヤー矯正）

ワイヤー矯正は、もっとも一般的な歯並びの矯正方法です。ブラケットを歯に取り付け、そのブラケットにワイヤーを通して歯を徐々に動かしていきます。この方法は非常に強力で、難しい歯の動きや複雑な歯並びにも対応できます。
治療期間は通常2年半程度です。

かつらぎ歯科医院（北葛城郡上牧町）の歯列矯正治療の流れ

1.カウンセリングコンサルテーション

（所要時間：約１時間～）

奈良県北葛城郡上牧町のかつらぎ歯科医院では、以前から気になっていた歯並びやかみ合わせ、矯正治療に関する色々な心配や疑問をお聞きしながら、あなたのお悩みを歯科医師がじっくりとお伺いいたします。そして、お口の中を診査し、歯列矯正治療の大まかな説明、期間の見通し、使用装置、費用などを丁寧にご説明させていただきます。また治療同意書にサインを頂きます。

※お電話、もしくはメールでご予約をお願いします。

2.精密検査

（所要時間：約１時間～）

診断に必要なお口やお顔のレントゲンや写真を撮り、かみ合わせや歯の型取りなどの検査を行います。この検査結果をもとに診断および最善の治療方針を立案します。事前にご予約をお願いいたします。

3.診療と歯列矯正治療計画の説明

前回の検査結果をもとに検討し、個々の患者様にあった最善の矯正治療方針・矯正治療期間・矯正治療料金について詳しくご説明します。安心して矯正治療を受けられるように、納得頂けるまで詳しくご説明いたします。

4.ブラッシング指導

歯列矯正治療が始まると装置がお口の中につきますので、むし歯、歯周病予防などの注意が必要です。この為、ブラッシングの仕方等の口腔清掃についての知識と技術をご指導させて頂きます。その後、矯正装置の装着となります。

5.治療開始・矯正装置の装着

歯列矯正治療計画を理解していただけたら、いよいよ矯正装置の装着です。装置が入っている間は、通常3～4週間毎の来院が必要です。

6.矯正装置の調整

歯の移動状態に合わせ3～4週毎に矯正装置の調整やワイヤーの交換、口腔内の検診などを行います。歯列矯正治療にかかる期間は個人差があり、早い人で1年半、平均2年から2年半、しっかり治すためには3年以上必要な方もいらっしゃいます。

7.保定期間（リテイナー）

所定の位置に歯が移動し、きれいに並び終えたら矯正装置をはずします。しかしまだ安定していないので、歯の後戻りを防ぐため、リテーナーという保定装置をつけます。これは歯がもとの位置に戻ろうとするのを防ぐ装置です。
半年くらいは1日中装着し、その後は夜だけ装着します。保定期間は最低で１年で、矯正期間と同じくらいかかります。通常、3～6ヶ月に一度来院していただき、リテーナーのチェックと歯の状態を確認します。